一、質(zhì)量控制相關(guān)定義 （1）質(zhì)量控制：滿足質(zhì)量要求的操作技術(shù)和活動(dòng)。 （2）質(zhì)量保證：為了滿足實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量要求 ，制定相應(yīng)的計(jì)劃，實(shí)施證明（記錄）所進(jìn)行的一系列的系統(tǒng)活動(dòng)。 （3）外部質(zhì)量控制：通過互相校準(zhǔn)和/或檢驗(yàn)對實(shí)驗(yàn)室的操作和結(jié)果所進(jìn)行的控制。 （4）內(nèi)部質(zhì)量控制：實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部采取的以對比分析、跟蹤以及相關(guān)方法，對實(shí)驗(yàn)室工作的連續(xù)性控制計(jì)劃。 （5）質(zhì)量手冊：是描述質(zhì)量系統(tǒng)元素的文件或文件的集合。 二、實(shí)驗(yàn)室要求 按國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的概念，是指一個(gè)能夠承擔(dān)法律責(zé)任的實(shí)體。這里所指的是實(shí)驗(yàn)室（微檢室）內(nèi)建立的質(zhì)量管理的保證體系。人員、房屋、設(shè)備滿足檢測工作需要。 1、人員要求 實(shí)驗(yàn)室人員的分類：管理人員、技術(shù)人員、人員等。相應(yīng)崗位的人員，應(yīng)具備相應(yīng)的技術(shù)能力，相應(yīng)的技術(shù)能力證明（證書及證件）。微生物檢驗(yàn)室因有相應(yīng)技術(shù)能力的人負(fù)責(zé)室內(nèi)的技術(shù)工作，并設(shè)立質(zhì)量監(jiān)督員。 2、房屋條件要求 房屋要求：具有適宜、足夠?qū)挸ā⑼L(fēng)有良好的照明。 房屋內(nèi)墻面及地等應(yīng)采用易于清潔的材料，保持房間清潔。 房間的設(shè)置，以其開展的工作內(nèi)容加以分用，設(shè)立房間。 房間的大小還應(yīng)根據(jù)從事實(shí)驗(yàn)人員的進(jìn)入數(shù)量上加以考慮。 3、環(huán)境設(shè)施要求 房間的溫濕度控制與記錄（樣品存放室）。 特殊環(huán)境的微生物指標(biāo)控制與記錄（無菌室等）。 工作室的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和定期的檢測校準(zhǔn)程序（潔凈室等）。 特殊環(huán)境中的設(shè)施質(zhì)量控制應(yīng)符合有關(guān)要求（凈化工作臺）。 三、設(shè)備控制和程序 微生物檢驗(yàn)常用需監(jiān)控的設(shè)備和儀器： 1）培養(yǎng)箱（生化培養(yǎng)箱或CO2培養(yǎng)箱等）、干燥箱、高壓滅菌鍋、凈化工作臺、pH計(jì)、 冰箱，（低溫冰箱或冷柜）溫度計(jì)、紫外燈、顯微鏡、離心機(jī)、天平。 2）小計(jì)量容器。 3）微生物測定儀器、微生物檢定儀器、空氣采樣器、酶標(biāo)儀等。 1、高壓滅菌鍋的溫度控制 高壓滅菌鍋；生物指示菌法（常用）、化學(xué)變色紙片及高壓滅菌鍋溫度計(jì)等方法進(jìn)行檢測。 生物指示菌法是一種高壓滅菌鍋的效果顯示法。 高壓滅菌鍋由專人按作業(yè)指導(dǎo)書操作，并做好每一次的作業(yè)記錄。 高壓滅菌鍋使用時(shí)，內(nèi)置物品不能太多，單位體積內(nèi)的內(nèi)容物（每瓶內(nèi)的培養(yǎng)基）不能太多。同時(shí)應(yīng)注意內(nèi)容物不同耐受溫度。總的暴露時(shí)間不要超過45min。 高壓滅菌鍋日常工作記錄應(yīng)包含以下信息：高壓滅菌的材料、開始時(shí)間、壓力/溫度、取出時(shí)間、高壓滅菌膠帶的顏色變化（日常常用無菌培養(yǎng)代替）。 高壓滅菌鍋溫度波動(dòng)范圍：110，115和121±2℃。 高壓滅菌鍋校準(zhǔn)周期一般在半年。 2、培養(yǎng)基配制用蒸餾水的控制 對于蒸餾水器來說：按設(shè)備說明，定期清潔離子交換器和更換離子交換材料。 檢測要求：西歐標(biāo)準(zhǔn)為微生物檢驗(yàn)用蒸餾水的特定電導(dǎo)率＜0.5ms/m；細(xì)菌數(shù)＜50cfu/ml。我們?nèi)粘Ｓ玫臉?biāo)準(zhǔn)為 ＜10ms/m，未見有細(xì)菌指標(biāo)。 檢測頻率：1次/每月。 蒸餾水定點(diǎn)供應(yīng)，并做好相應(yīng)的質(zhì)量控制，記錄檢測結(jié)果。 3、天平的管理 天平放置要求：無振動(dòng)、無氣流影響及水平臺面上。 天平要有使用及運(yùn)行檢查記錄。 天平作為計(jì)量儀器是列入國家強(qiáng)制檢定的范圍，一般1次/年進(jìn)行檢定。 運(yùn)行檢查頻率按運(yùn)行計(jì)劃或按產(chǎn)品（天平生產(chǎn)廠家）給出的標(biāo)準(zhǔn)重量單位進(jìn)行對照。 4、pH計(jì) pH計(jì)使用前應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行校準(zhǔn)。 緩沖液使用有效期： PH4.00 約1年 PH7.00 約6個(gè)月 pH9.00 約6個(gè)月 pH計(jì)的維護(hù)：電極外表的定期清洗；電極敏感性檢測及極性恢復(fù)。 5、超凈工作臺的控制 水平流凈化工作臺工作區(qū)域，要求潔凈度為100級。空氣沉降30min，細(xì)菌數(shù)＜1個(gè)/皿。垂直流凈化工作臺，細(xì)菌數(shù)＜0.49個(gè)/皿。 超凈工作臺運(yùn)行檢查頻次：1次/月主要是細(xì)菌沉降檢測。 凈化工作臺過濾膜一般為一年更換一次，并同時(shí)進(jìn)行粒子與細(xì)菌沉降檢測。 6、紫外線燈的控制 檢測方法：儀器測試法和生物測試法。前者是通過儀器檢測紫外燈管發(fā)射的紫外光強(qiáng)度。國家消毒技術(shù)規(guī)范中表明在距離照射無1米處，要求其強(qiáng)度為90。 生物測試法：采用一定的菌培養(yǎng)物，經(jīng)一定比例稀釋，菌量控制在200-250個(gè)/0.5ml，涂布平板在紫外燈光下照射，2min，同時(shí)設(shè)置普通光源的對照組，后置37℃48h，計(jì)算其殺滅率。要求殺滅率達(dá)99%。 7、顯微鏡的控制 顯微鏡應(yīng)制定作業(yè)指導(dǎo)書，日常維護(hù)記錄及自校記錄。 顯微鏡應(yīng)置于無振動(dòng)，避免灰塵，防潮等要求的環(huán)境。 8、其它微生物檢測儀器的控制 細(xì)菌鑒定儀、酶標(biāo)儀等設(shè)備，工作中常用陽性對照檢測其功能正常性。 儀器的檢定則按有關(guān)的部門檢定或按自校作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行。 儀器的使用登記、校準(zhǔn)計(jì)劃、校準(zhǔn)記錄等文件存檔。 儀器專人使用、操作者應(yīng)取得相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格，持證上崗。 四、檢測質(zhì)量保證 定期使用有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)和次級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)（參考物質(zhì)）進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量控制。實(shí)驗(yàn)室間的比對或能力驗(yàn)證，利用相同或不同方法進(jìn)行重復(fù)檢測，對留存的樣品進(jìn)行在檢測。